호치민시가 만 60세~65세 미만 시민 약 19만 6,000명을 대상으로 건강보험료 전액을 시 예산으로 지원하는 방안을 추진하고 있다. 연간 추가 소요 예산은 2,670억 동 이상으로 예상된다.
호치민시 인민위원회는 최근 노인 및 학생 건강보험 지원에 관한 결의 제56호 개정안을 시 인민의회에 제출하기 위한 서류 준비를 마쳤다. 해당 정책은 7월 중 열리는 시 인민의회 회의에서 심의될 예정이다.
개정안에 따르면, 호치민시에 주민등록이 된 만 60세 이상 65세 미만 시민 중 다른 정책에 따른 건강보험증을 발급받지 못한 경우 시 예산으로 보험료 100%를 지원받게 된다. 현재 이 지원은 만 65세 이상 75세 미만 연령층에만 적용되고 있다.
개정안이 통과되면 약 19만 6,000명이 새 혜택을 받게 되며, 시는 연간 2,670억 동 이상을 추가로 지출할 계획이다.
호치민시는 행정 구역 확대 이후 결의 제56호를 통해 노인과 학생의 건강보험료를 지원해왔다. 별도 지원 정책 적용 대상 외에 만 65세 이상 75세 미만 시민의 보험료 전액을 예산으로 부담하는 방식이다.
호치민시 사회보험공단에 따르면 결의 시행 후 5개월여 만에 해당 연령층 27만 6,200여 명에게 건강보험증이 발급됐다. 이들의 진료 이용 횟수는 147만 건에 달하며, 건강보험기금에서 1조 830억 동 이상이 지급됐다.
보험 당국은 이 정책이 노인들의 의료 서비스 조기 이용을 가능하게 하고 진료비 부담을 줄이는 데 기여하고 있다고 평가했다. 특히 일용직 노동자나 불안정한 소득층, 저소득 취약 계층에게 실질적인 혜택이 돌아가고 있다고 밝혔다.
시 사회보험공단이 만 60세 이상 65세 미만 시민 2,630명을 대상으로 실시한 설문조사에 따르면, 응답자의 60.6%가 건강보험료를 자비로 납부하는 데 어려움이 있거나 매우 큰 어려움을 겪고 있다고 답했다. 응답자 대부분은 이미 직장을 그만둔 상태로 안정적인 수입원이 없으며, 주로 저축한 돈이나 가족의 지원에 의존해 생활하고 있는 것으로 나타났다.
가구 건강보험료는 기준 임금의 4.5%로 책정된다. 현행 기준 임금인 월 253만 동을 기준으로 하면, 가구 내 첫 번째 가입자는 연간 약 137만 동을 납부해야 한다. 이후 가구원이 늘어날수록 납부액은 단계적으로 줄어들며, 다섯 번째 가입자부터는 연간 54만 6,000동 이상을 내면 된다.
호치민시 인민위원회는 지원 대상 확대가 2025년 고령자법·인구법 및 건강보험법 시행 세칙 제188호 규정에 부합한다는 입장이다. 해당 규정들은 지방자치단체가 예산 여건에 따라 최저 기준을 초과하는 지원 수준을 자체적으로 결정할 수 있도록 허용하고 있다.
유사한 정책을 시행 중인 지자체도 있다. 하노이는 의무 건강보험에 가입하지 않았거나 보험증이 없는 만 60세 이상 75세 미만 시민에게 건강보험료 전액을 지원하고 있다. 하이퐁은 연금이나 월정 사회보조금을 받지 못하는 60~74세 시민을 대상으로 보험료의 100%를 지원한다.
Lê Tuyết

출처: VnExpress
